前歯のダイレクトボンディング前歯・奥歯の白い詰め物

審美歯科用の白いペースト状のハイブリッドセラミックを、直接お口の中で作り上げる白い詰め物です。保険内のプラスチックのみの詰め物とは異なり、性質はセラミックとプラスチックの混合物なので、硬すぎず軟らかすぎず、審美性・耐久性があります。

通常、歯と歯の間の虫歯は、健康な噛み合わせ部分まで削り、部分的な詰め物を型取りして、後日装着するという流れなのですが、こちらは１日で治療ができ、また、歯の削る範囲も最小限で済ませることができます。

当院のケース

継ぎ目が見えない前歯のダイレクトボンディング

継ぎ目のグレーの部分、気になりませんか。多くの場合、一般的には矢印の部分のように境目が見えてしまいますが、当院では継ぎ目が自然になるようにダイレクトボンディングが可能です。まずはご相談下さい。

転倒でぶつけた前歯のダイレクトボンディング

転倒で前歯をぶつけて歯の先が欠けてしまった難しい外傷ケースです。このような事故や接触で歯が割れた・欠けたケースでも自然に修復が可能です。

前歯の変色・欠け・ねじれを修復

前歯４本をダイレクトボンデングで治療を行っております。歯の形、方向、色、大きな虫歯など問題が多かったのですが、ダイレクトボンディングすることで多くの歯を失うことなく、また、神経も保存できました。

費用	24,200～96,800円（税込）
リスク 副作用等	大きな補修には向かない 強い噛み合わせや衝撃などにより欠けたり外れたりすることがある 経年的に劣化（変色）してくる可能性がある 耐久性は技工のセラミックインレーに比べ劣る

前歯のすきっ歯を改善

費用	24,200～96,800円（税込）
リスク 副作用等	大きな補修には向かない 強い噛み合わせや衝撃などにより欠けたり外れたりすることがある 経年的に劣化（変色）してくる可能性がある 耐久性は技工のセラミックインレーに比べ劣る

前歯のすきっ歯専門外来はこちら

矮小歯（生まれつき小さい歯）をダイレクトボンディング

費用	24,200～96,800円（税込）×2歯
リスク 副作用等	大きな補修には向かない 強い噛み合わせや衝撃などにより欠けたり外れたりすることがある 経年的に劣化（変色）してくる可能性がある 耐久性は技工のセラミックインレーに比べ劣る

▲前歯の変色・表面のデコボコを改善した10年経過症例

その他、⇒前歯のダイレクトボンディング症例はこちらから

このような方（お悩みや症状）におすすめです

• 前歯の表面の過去の詰め物が変色してきたので白くやり直したい
• なるべく歯を削りたくない
• 前歯の先が欠けている、ギザギザしている
• 前歯の表面がざらついている、波うってデコボコしている
• ホワイトスポット、ブラウンスポット、イエロースポットがある（⇒ホワイトスポット治療へ）
• すきっ歯が気になる、そのすき間を自然に埋めたい（⇒すきっ歯専門外来へ）
• 矮小歯が気になる（もともと生まれつき歯が小さい）

ダイレクトボンディング よくある質問 Q&A

普通の保険用の白いレジンとの違いは何ですか？

保険で使用するレジンは、プラスチックが主成分です。一方、ダイレクトボンディングで使用する素材は「セラミックとプラスチック」の混合素材（ハイブリッド素材）です。このため、セラミックの耐久性と審美性を併せ持つ特長があります。
また、周囲の歯の色に合わせたり、自然なツヤ・質感を作ったりと、手間暇のかけかたが違いますので、当然仕上がりに違いが出ます。

前歯のダイレクトボンディングが出来ない場合はありますか？

前歯の場所や口腔内環境等により、治療中に唾液が排除できない場合、歯と歯の間（隣接面・コンタクトポイント）の回復が難しい場合、回復を希望する箇所が広範囲の場合等は、ダイレクトボンディングができません。ただ、当院では、長年の技術と経験により、なるべくダイレクトボンディングができるように努力させていただいております（難しい場合もあります）。詳しくは一度ご相談ください。

どれくらいの時間で終わりますか？

ダイレクトボンディングは、歯に直接詰める作業のため、2時間を目安としております。人によっては、虫歯治療や古い詰め物の除去にも時間がかかるため、最低でも2時間以上の猶予を見てご予約ください。

どれくらいの範囲が対象になりますか？

限局した小さな詰め物や虫歯、歯先のちょっとした欠け、小さなすきっ歯、矮小歯等をを対象としております。その方のケースによりますので診断後に可能になるかどうかが決定いたします。まずはご相談下さい。

前歯のスキッ歯や小さな欠けも対象になりますか？

前歯のダイレクトボンディングが対象になるケースは、前歯の表面に小さな虫歯のある方や、前歯の先が小さく欠けた・割れた方等が対象です。前歯の大きな修復には向いておりませんので（出来なくはないのですが）、そのような方は、仕上がりがよりキレイなラミネートベニア法をおすすめしております。⇒前歯のダイレクトボンディング症例集はこちらから

耐久性や耐変色など、寿命はどれくらいですか？

耐久性や耐変色は、多くの場合「10年前後」とお答えしております。この年数は、咬み合わせが正常かどうか、歯ぎしりや食いしばり等、その方の口腔内環境や食事の好みによって左右されます。定型的な検診や、やり変えをおすすめしております。以下は、当院での10年症例です。
▼前歯の変色をダイレクトボンディング（治療後10年経過症例）

費用（価格）はどれくらいかかりますか？（治療費）

当院では、小さな詰め物は、最低22,000円（税込）から、大きな範囲は最大88,000円（税込）の費用で行っております。詰め物の大きさによって、使う材料の量や手間暇もかかり方が違うため、お値段が変わります。詳しくはお問合せ下さい。

当院のこだわり

しっかりとラバーダム防湿

しっかりとラバーダム防湿を事前に施しダイレクトボンディングを行います。歯肉組織や細胞からしみ出た液体や唾液が流れ出ないように防止し、歯肉をしっかりと移動させて、施術・接着・乾燥させます。

使っている材料

当院では、ダイレクトボンディングの樹脂ペーストに様々なメーカーの材料を使い分けております。

• エンプレスダイレクト
• 3Mフィルテックシュープリーム
• Kerr（カー）プレミス
• トクヤマ　エステライト

患者さんには、普段目立たない・クローズアップされない材料ですが、大きなこだわりです。

カラー剤を使い分けています

ダイレクトボンディングをより自然な歯に近づけるには、本物っぽく見せるための色付けがかかせません。

当院では、通常の白色だけではなく、その方の歯の色や、歯のシワ（溝）に合わせて、様々な色を使い分けます。写真はKerrのカラープラスキットです。例えば…

• ラベンダー：透明感を出したい時に
• ブラウン：陰影（影）を付けたい時に

…これらを適応症に合わせて使い分けています。より天然の歯のように見た目を近づけられるように、そして長持ちさせられるように治療を行っております。

ダイレクトボンディングのメリット･デメリット

利点

• 歯型を採ったりせず、歯に樹脂を直接盛っていく治療法のため、ほとんどの場合、健康な歯（箇所）を削らなくてすむ
• 従来のレジンに比べると変色が起こりにくく、審美性・耐久性がとても高い
• ラミネートベニア等と比較すると安価
• 100％セラミックに比べ、硬すぎず、適度な粘り強さを兼ね備えているため、周囲の歯を痛めにくい
• 欠けたり割れたりした場合でも、修理が比較的簡単

難点

• 仕上がりは歯科医の技術の高さによって大きな差がある
• 歯が大きく欠けたときのような大きな補修には向かない